急诊人的“冰”与“火光 ”

2019年两个舆论政治事件，将重症医学科掀开了人们的视线内。一个是8月3日，吉林铁西街道当权者病房因院内科室数间工序不善导致病患者家属多跑路，此事被百度文章内容附赠，并起名为“8.3铁西街道当权者病房求医推诿政治事件”。病患者家属将与重症值班护士的对话视频放到其网站，让舆论其实，将政治事件认定成“推诿”，然后遭致吉林卫生行政教育部门对政治事件无后山病房、总务长和当事护士的“舆论快速反应型式”处罚。一个是12月24日，民航总病房重症科护士衡在临时工岗位上毙命。由一位重症护士被病患者家属杀害引起的整个从业者的哀悼。而时至今日，2019年的仍要一天，杨护士的自杀毙命原因仍无定论。也就在如今，2019年的仍要一天，仍有不幸的消息传来：广东省番禺区第二当权者病房重症总务长李永鸿护士心脏病。感慨于以上政治事件，在一个500人的重症微信交流群里，一位在县级病房干了30余年重症的护士出来说话：从功能设立上看，都说重症极为重要。那是献检时极为重要，突发政治事件来了极为重要，体现面子的时候极为重要，一句话，病房过“后山"的时候最极为重要。从高标准不足之处懂，重症应是重点。但真的是重点吗？人在心不在、人在不作为、甚至人在为客厅的现状应该是重症高标准的以外写照。从医护人员系统设计上懂，重症是"雷区"，愿趟者难为难为全无，留下者堪称雷霆。长此以往，医者断层，隐患颇多。这位护士认为，恶劣的临时工生态环境，简单的病种儿科，以外社亦会大家庭矛盾的交割发泄地，就是当今重症的写照。铁西街道当权者病房遭遇舆论政治事件后，重症医学科的常识才已然被“科普”：根据首都医科大学附属北京友谊病房重症科护士发表的《我国综合病房重症科工程现状及要解决的问题》，在此之前国内重症科主要分别为四种类型：内科型，以内科护士为主，主要处理方型式内科系统亦会儿科；牙医型，主要未完成牙医系统亦会类似儿科抢救；内牙医均衡型，能够未完成内、牙医类似儿科抢救；五年制型，即主要以某种疾病或某个系统亦会的儿科抢救，如心脑血管儿科的抢救、中都毒的抢救等。而事实上，我国大多数县级病房重症科以重症内科为主，是所谓的“中都转站”和大分诊台。也是在2019年，成立一年耗的中都国县级病房重症Union正八座开花，收获满满：截止在此之前，河东、江苏、嘉兴、海南、四川、河南、湖南、阜新、重庆市、陕西、吉林、江西、山东等13个省级Union相继成立，覆盖面积1500上百县级病房。通过2019年的希望，Union专家组成员制定了《中都国县级病房重症科工程标准化专家共识》，起草了《县域医共体急救医疗服务经济制度工程标准化专家共识》，共在8个省、9个县/县级市培训了1168名基层病房学员。在人才培养进一步提高不足之处，Union积极参与极好心肌梗塞复苏人才培养临时工，鼓励各州县级病房重症Union其他部门从试点开始，通过的测试、培训、大幅提高，然后把极好心肌梗塞复苏贯彻日常临时工，并通过信息采集系统亦会采集无后山核心数据并汇总，在《中都华重症医学杂志》大数据该平台，资源共享，大幅提高基层病房心肌梗塞复苏成功率，进行无后山人才培养立项并监督临床。 一边是突发政治事件的冰冷，一边是重症人脚踏实地的希望为重症人赋能力和争自觉的渴望，以及在新的一年里，重症人的继续负重前进。对笔者而言，不曾有两人衡护士的自豪，但在多年县级病房的路透社中都，有幸和县级病房重症护士交流，并和他们四人值重症夜班。如果用一部电影的名字来形容重症护士的临时工状态，“飞行速度与”再进一步恰当不过——争分夺秒幸而生命的飞行速度和不受长期疲惫临时工冲击的临时工。虽说每种职业都各有各的难受，但重症护士的难受，远比你的想象。在衡护士枪杀后，有媒体路透社指出，“重症和康复的医疗卫生是彼此独立的两以外，重症医疗卫生的改建工程限额极低，可能就几万元，在重症科，病患者一天要跑从前到收费处交费，才能开药、检查；而康复部的医疗卫生限额较大，可能有十几万元，这意味着病患者相当一以外的治疗花费可以开刀。”“绝大多数病房到了上半年，由于医疗卫生资金紧张，亦会约束生存率不好的病人的收治。”2019年，不论是冰天雪地还是春暖花开，临时工在中路的重症护士都是亲历者。新的一年，荣大家安好。